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你们中的许多人都见过或读过这些现成的医院。它们是什么?它们看起来像什么?
以下是一些需要注意的新术语:
1.FIO2:功能性吸入氧气百分比,这是病人使用的气体中氧气的浓度。
2.卫生保健竞技场(A2HC),由美国陆军工程兵团(USACE)定义:
3.从酒店到医疗保健(H2HC),如USACE所定义:
3.封闭医院到保健中心概念(CH2HC),由USAC定义;类似于A2HC和H2HC的要求。其他强制性要求:
4.Covid积极:
5.Non-Covid:
你可以在https://bit.ly/2WaoAkS上阅读更多关于这些准备就绪的医院的信息,这些医院是为了在COVID-19大流行期间提供帮助而创建的。
随着疫情的蔓延,我们已经学会了设计过程的多种注意事项和注意事项,以及打破常规的思维方式。
从管道的角度来看,有最小的管道要求和/或修改提供。
大多数,如果不是全部,上述选定的地点将有功能齐全的管道和设施已经在现场。其他人将使用床边厕所,工作人员将在那里丢弃废物。
医用气体的需求取决于准备设施的水平。非covid结构可能由用于氧气和/或医用空气的E瓶或H瓶组成。用于更严重的准备就绪结构的COVID-19设施可能包括医疗气橇和带蒸发器的小型散装氧气系统。管道医用气体可采用波纹医用气体管和标准医用气体铜管安装。
通常情况下,COVID-19冠状病毒病例越严重,患者就越有可能被送往当地医院,那里有更好的设备来处理更严重的患者。
现有的医院
现有收治COVID-19急性患者的医院的氧气和医用空气使用量将增加。一些设施在氧气和医疗空气出口安装了分离器,将私人房间变成了半私人房间。这可能适用于非急性covid患者,但不建议用于急性患者(许多人认为将如此高的流量放在3/8英寸的辫子出口上不是一个好主意)。
对于那些更严重的covid患者,一些州要求医疗机构将床位数量增加50%。大多数现有医院无法将其医用空气压缩机和散装氧气罐农场的需求增加50%,但它们确实有能力处理更多的COVID-19急性患者。如何?
对于一个拥有450张床位的一级创伤医院来说,这可能是什么样子:
每个机构处理特定病人和危机的方式都不同。考虑到这一点,你首先要问的问题之一就是呼吸治疗主任。你需要了解他们在设施的各个区域同时有多少台呼吸机在运行。
对于该设施,您需要了解以下因素:
呼吸科主任提供了以下资料:
该设施还提供了以下补充资料:
以下是几种可定期实施的呼吸疗法:
呼吸系统会告诉你每分钟40英里,这对我来说意味着什么?它让你知道你一次可以有40lpm的氧气流动。百分之百的氧气在40英里每分钟的流量不会持续超过10到15分钟。这是呼吸机适应病人需要的时间框架。
当设备已经校准到病人身上时,呼吸机可以使用50%的氧气。病人的潮气量就是你的操作流量,这样你就知道一个区域一次可以有多少个通风口。随着区域的校准,您将能够使更多的通风口上线,我们将在本文的第二部分中讨论。
该设施1月份的氧气使用量为3,007,500 scf(26,130加仑),3月份为3,340,900 scf(29,026加仑)。1月份的每日使用量为105,000立方英尺/天,3月份为107,771立方英尺/天。记住,在这三个月里,人口普查减少了选择性手术也减少了。
该设施目前安装了两个100立方英尺容量的滑块,第四个泵准备安装在一个三轴滑块上,使其成为四轴滑块。旁通阀将两个滑块连接起来。
如果你想打开旁通阀,让它一起工作,你的这种方法是不正确的。要做到这一点,你需要调整设置,在每个撬作为一个大撬的功能。你想要旋转操作所有7个泵;你可不想烧掉任何一个泵。您将需要与您的源设备制造商合作进行这些调整。
如果我们不能绕过这个系统,并将其开放给另一组滑道,我们就必须评估每个系统及其本身的服务。我们仍然建议执行此过程以确定每个系统的容量以及系统可以处理的通风机数量。
棘手的部分是,该设施是否有一套像样的医用气体系统的建成计划?这将帮助您确定一个区域或立管可以处理什么。许多设施没有很好的配套设施。我建议这些设施开始定位和更新他们的建成图纸,以备将来的活动。
本系列的第二部分将介绍现有管道系统的尺寸和评估标准,包括各种散装或歧管系统。